冬季是心脑血管疾病的高发期,低温天气增加了心梗和脑卒中的突发风险。沈阳市第一人民医院心血管内科和急诊医学科专家结合临床经验,为市民提供了从病因预防到现场急救的全链条防护指南,帮助大家抵御冬季健康风险。
做好保暖是首要措施。外出时应重点保护头颈部、胸部和四肢,避免冷风直吹。早晨起床时动作要缓慢,防止体位骤变引发血压波动。饮食上建议多吃富含膳食纤维的蔬果和优质蛋白,戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累。
高危人群需严格遵医嘱规律服药,不可擅自减药或停药。每周至少监测两次血压和血糖,身边常备硝酸甘油等急救药物。避免情绪激动和过度用力,运动最好选择午后气温较高时段,时长控制在30分钟以内。
若出现胸痛、胸闷、肩背或下颌放射痛,伴随出冷汗、心慌、呼吸困难、恶心呕吐等症状,应立即停止活动,平躺休息,并第一时间拨打120,避免延误最佳救治时间。
一旦怀疑发生心脑血管急症,科学的现场处置与监护至关重要。首先让患者停止一切活动,胸痛患者可采取半卧位,松开衣领和腰带;疑似脑梗死患者应平躺,头部稍垫高,但需注意避免呕吐物导致窒息,尤其怀疑脑出血时,尽量避免随意搬动患者头颈部。
必须立即拨打120急救电话,清晰告知患者的具体症状、发病时间和准确地址,并说明疑似心脑血管疾病,这能为急救力量的快速精准调度提供重要信息。
保持患者呼吸道通畅,意识清醒且无呕吐时,可松解其衣物;若出现呕吐,需及时清理口鼻分泌物,并将头偏向一侧;如有活动义齿,应立即取出。
严禁自行驾车送医或步行前往医院,不要随意给患者喂水、喂药,也不要随意搬动患者肢体,这些不当行为都可能带来严重后果。
如果患者不幸出现呼吸心跳停止,必须立即开始心肺复苏。心脏骤停后的每一秒都至关重要,4分钟后脑水肿便开始出现,6分钟脑细胞开始死亡。标准的心肺复苏包括确认环境安全、判断意识与呼吸、进行胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤,如能获取AED(自动体外除颤器),应尽快按照提示使用。持续进行复苏,直至专业急救人员抵达。
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